Đối với các bạn mới mang thai lần đầu thì có lẽ tầm soát tiểu đường thai kỳ là một vấn đề còn khá khó hiểu. Bên dưới đây sẽ là quy trình xét nghiệm tiểu đường thai kỳ để bạn có thể tham khảo khi cần thiết bạn nhé!
1. Vì sao cần tầm soát tiểu đường thai kỳ?
Đái tháo đường thai kỳ (hay tiểu đường thai kỳ) là một thuật ngữ chỉ tình trạng “bất kỳ mức độ rối loạn dung nạp đường khởi phát được xác định lần đầu từ khi mang thai”. Khái niệm này cần được phân biệt với những người đã có bệnh tiểu đường từ trước và chuẩn bị hay đang mang thai.
Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, tiểu đường thai kỳ sẽ gây nhiều tai biến cho quá trình mang thai và chuyển dạ, cũng như ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và con về sau. Các biến chứng tiểu đường thai kỳ nguy hiểm bao gồm: Nguy cơ tăng huyết áp, phù tay chân, tiền sản giật, nhiễm khuẩn tiết niệu…ở mẹ. Nguy cơ mắc dị tật bẩm sinh, vàng da sơ sinh, hạ đường huyết, bệnh đa hồng cầu, béo phì…ở trẻ sơ sinh.
Đối tượng có nguy cơ cao cần phải thực hiện tầm soát tiểu đường thai kỳ:
- Gia đình có người tiểu đường
- Tiểu đường thai kỳ trước
- Tiền căn sinh con to (> 4000gr)
- Tiền căn thai lưu (đặc biệt ba tháng cuối), sinh con dị tật
- Có ≥ 3 lần sẩy thai liên tiếp.
2. Quy trình tầm soát tiểu đường thai kỳ
2.1. Tầm soát tiểu đường nên làm khi nào?
Tầm soát tiểu đường thai kỳ được dựa vào nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống và được khuyến cáo thực hiện ở tất cả các sản phụ trong thời gian tuổi thai từ 24 đến 28 tuần.
2.2. Quy trình thực hiện
Việc xét nghiệm thường được thực hiện vào buổi sáng khi chưa ăn uống gì hoặc sau nhịn ăn ít nhất 8 giờ (nhưng không quá 12 giờ). Các sản phụ sẽ được dặn dò ba ngày trước đó vẫn ăn chế độ tinh bột như bình thường.
Đầu tiên, kỹ thuật viên sẽ lấy một mẫu xét nghiệm máu để xác định chỉ số đường huyết lúc đói. Sau đó, sản phụ được hướng dẫn uống 200ml nước có pha 75g glucose trong 3 đến 5 phút. Ngoài ra, không được hút thuốc, ăn, uống nước ngọt hay vận động mạnh gì trong lúc này. Sau đó 1- 2 tiếng, sẽ lấy thêm hai mẫu máu để đo đường huyết.
Kết quả bình thường là đường huyết:
- Lúc đói: dưới 92 mg/dL (5,1 mmol/L),
- Sau nghiệm pháp 1 giờ là dưới 180 mg/dL (10 mmol/L)
- Sau 2 giờ là dưới 153 mg/dL (8,5 mmol/L).
Tiểu đường thai kỳ được xác định nếu có từ hai mẫu máu bằng hoặc cao hơn các giới hạn trên. Nếu chỉ có một mẫu, gọi là rối loạn dung nạp đường trong thai kỳ.
Trong tam cá nguyệt thứ 2, thai phụ không chỉ phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao mà còn gặp rất nhiều vấn đề về sức khỏe khác. Vì thế, ngoài việc thực hiện tầm soát tiểu đường thai kỳ, thai phụ cần thực hiện tầm soát dị tật thai nhi, cân nặng của mẹ và các dấu hiệu dọa sinh sớm để có các biện pháp giữ thai phù hợp.
